Když jste brali antibiotika, víte, že po nich často přichází problém se střevy. Průjem, pálení žáhy, zácpa, nadutí - to vše není náhoda. Antibiotika nezabíjejí jen škodlivé bakterie, ale i ty užitečné, které drží vaše střevo v rovnováze. A právě proto je důležité vědět, jaká probiotika k antibiotikům skutečně pomohou a jak je správně užívat, aby to mělo smysl.
Probiotika po antibiotikách: proč to vůbec dělat?
Antibiotika jsou jako bomby - zničí všechno, co se pohybuje. To zahrnuje i miliony dobrých bakterií ve vašem střevě, které pomáhají trávit jídlo, vyrábět vitamíny a chránit před infekcemi. Když tyto bakterie zmizí, začnou se množit škodlivé druhy, jako je Candida nebo Clostridioides difficile. Výsledek? Střevní dysbióza. A to se projevuje nejen průjmem, ale i únavou, zhoršenou pokožkou, a dokonce zvýšenou náchylností k alergiím.
Probiotika nejsou lék. Nejsou to „zázračné tablety“, které všechno opraví. Ale pokud je vyberete správně a užijete v pravý čas, pomohou vašim střevním bakteriím obnovit se rychleji. Studie z Journal of the American Medical Association ukázaly, že užívání probiotik během a po antibiotikách snižuje riziko antibiotického průjmu o až 42 %.
Které laktobacily fungují nejlépe?
Ne všechny probiotika jsou stejná. Mnoho produktů na trhu obsahuje jen několik druhů, které nejsou pro tento účel vhodné. Když hledáte probiotika k antibiotikům, zaměřte se na tyto konkrétní kmeny laktobacilů, které mají nejvíce důkazů z klinických studií:
- Lactobacillus rhamnosus GG - nejvíce prozkoumaný kmen. Zabraňuje růstu škodlivých bakterií a pomáhá obnovit sliznici střev. Používá se i u dětí.
- Lactobacillus acidophilus - podporuje výrobu mléčné kyseliny, která brání přemnožení kvasinek. Často se kombinuje s Bifidobacterium.
- Lactobacillus casei - zlepšuje imunitní odpověď a snižuje záněty v trávicím traktu.
- Lactobacillus plantarum - odolný vůči kyselině žaludeční, přežije cestu do střev a pomáhá při nadutí a plynatosti.
Nezapomeňte: není důležité, kolik CFU (kolonie tvořících jednotek) produkt obsahuje, ale které kmeny jsou v něm. 10 miliard CFU s nesprávnými kmeny je marný výdaj. 5 miliard s L. rhamnosus GG a L. acidophilus je mnohem účinnější.
Kdy a jak užívat probiotika při antibiotikách?
Neužívejte probiotika ve stejnou chvíli jako antibiotikum. Když je vezmete najednou, antibiotikum je prostě zabije. To je běžná chyba.
Pravidlo je jednoduché: vezměte probiotikum alespoň 2 hodiny po antibiotiku. Například, když berete antibiotikum ráno v 8 hodin, probiotikum vezměte ve 10 nebo 11 hodin. Pokud ho berete večer, dejte mezi nimi alespoň 4 hodiny.
Nezapomeňte pokračovat v užívání probiotik i po skončení léčby antibiotiky. Nejlepší je je užívat ještě 2-4 týdny po poslední tabletě. Střevo se neobnoví za 3 dny. Potřebuje čas. Některé studie ukazují, že kompletní obnova mikrobiomu může trvat i 6-12 měsíců, ale probiotika značně urychlí proces.
Formy probiotik: tablety, prášky, kapky?
Probiotika jsou k dispozici v různých formách. Která je nejlepší pro vás?
- Tablety a kapsle - nejčastější volba. Vhodné pro dospělé. Hledejte ty s enterickým obalem, který chrání bakterie před žaludeční kyselinou.
- Prášky - ideální pro děti, starší lidi nebo ty, kteří mají problém s polykáním tabletek. Můžete je přidat do vody, jogurtu nebo smoothie.
- Kapky - často obsahují menší počet CFU, ale jsou vhodné pro novorozence a kojence. U dospělých se používají jen v případě, že je lékař doporučil.
- Probiotické potraviny - jogurt, kefír, kvašené zelí, tempeh. Tyto potraviny obsahují probiotika, ale neobsahují dostatečně vysoký počet kmenů ani koncentraci, aby nahradily doplněk při antibiotikách. Jsou ale skvělá podpora po skončení léčby.
Pro nejlepší výsledek při antibiotikách doporučuji kapsle s enterickým obalem a alespoň dvěma z uvedených kmenů laktobacilů.
Co se vyhnout?
Některé věci mohou probiotika zbytečně znehodnotit:
- Teplé nápoje - nevařte probiotikum do čaje nebo kávy. Teplota nad 40 °C zabíjí bakterie. Vezměte je s chladnou nebo pokojovou teplotou vodou.
- Alkohol - během léčby antibiotiky a probiotiky se vyhýbejte alkoholu. Zvyšuje zátěž na játra a zpomaluje obnovu střevního mikrobiomu.
- Velké množství cukru - cukr je potrava pro kvasinky. Pokud jíte hodně sladkého, zvýšíte riziko, že se Candida znovu rozmnoží.
- Nesprávné kombinace - některé probiotika se nesmí kombinovat s antifungálními přípravky nebo jinými léky bez konzultace s lékařem.
Co dělat, když probiotika nepomohou?
Někdy se stává, že i po správném užívání probiotik zůstanou příznaky. To neznamená, že jste udělali něco špatně. Znamená to, že střevo potřebuje víc než jen bakterie.
Přidejte do jídelníčku:
- Prebiotika - vláknina, která živí dobrou mikroflóru. Najdete ji v cibuli, česneku, banánech, ovesných vločkách a listové zelenině.
- Zelené zeleniny - brokolice, špenát, řepa - podporují detoxikaci a snižují zánět.
- Omezení zpracovaného jídla - konzervy, sladkosti, rychlé občerstvení zpomalují obnovu střevního mikrobiomu.
Pokud průjem nebo nadutí trvají déle než 2 týdny po skončení antibiotik, zvažte test mikrobiomu nebo konzultaci s gastroenterologem. Někdy je potřeba i další léčba, například fyziologické klostridiové infuze.
Probiotika pro děti a těhotné ženy
Antibiotika se dětem často předepisují - například při angíně nebo ušních infekcích. Probiotika jsou pro ně bezpečná a doporučená. L. rhamnosus GG je jedním z mála kmenů, které mají schválení pro děti i od narození. Dávka je obvykle nižší - 1-5 miliard CFU denně.
Těhotné ženy mohou probiotika užívat bez obav. Studie z British Journal of Nutrition ukázaly, že užívání probiotik během těhotenství a po antibiotikách snižuje riziko ekzému u novorozenců až o 50 %. Doporučené kmeny: L. rhamnosus GG, L. acidophilus, B. lactis.
Nezapomeňte: i když je probiotikum „přirozené“, neznamená to, že je vhodné pro každého. Pokud máte oslabenou imunitu, rakovinu nebo jste po transplantaci, konzultujte užívání s lékařem.
Co je důležité pamatovat?
- Probiotika nejsou lék, ale podpora.
- Volte kmeny s důkazy: L. rhamnosus GG, L. acidophilus, L. casei, L. plantarum.
- Užívejte je alespoň 2 hodiny po antibiotiku.
- Pokračujte ještě 2-4 týdny po skončení léčby.
- Neužívejte je s teplými nápoji nebo alkoholem.
- Podpořte je prebiotiky a zeleninou.
Střevo je váš druhý mozek. Když ho po antibiotikách nezvládnete, cítíte to v celém těle. Nečekáte, až se to samo vyřeší. Zajistěte si správnou podporu - a vaše střevo vám za to poděkuje.
Můžu užívat probiotika ve stejnou dobu jako antibiotikum?
Ne. Antibiotikum zabije probiotické bakterie, pokud je vezmete najednou. Vždy vezměte probiotikum alespoň 2 hodiny po antibiotiku. Například, když berete antibiotikum ráno, probiotikum vezměte ve dvě hodiny odpoledne.
Jak dlouho užívat probiotika po antibiotikách?
Doporučuje se užívat probiotika ještě 2-4 týdny po skončení léčby antibiotiky. Střevo potřebuje čas na obnovu. Některé studie ukazují, že plná obnova mikrobiomu může trvat i měsíce, ale probiotika značně urychlí proces.
Jsou probiotika bezpečná pro děti a těhotné ženy?
Ano, určité kmeny, jako Lactobacillus rhamnosus GG, jsou bezpečné i pro děti i těhotné ženy. Výzkumy potvrzují, že snižují riziko průjmu u dětí a ekzému u novorozenců. Vždy však volte produkty určené pro danou skupinu a sledujte doporučené dávky.
Proč mi probiotika nepomohla, když jsem je bral?
Možná jste vybrali špatné kmeny, užívali je ve špatnou dobu nebo v příliš nízké dávce. Některé produkty obsahují jen „přírodní“ probiotika bez důkazů účinku. Zkontrolujte, zda obsahují L. rhamnosus GG nebo L. acidophilus. Také se ujistěte, že jste je nebrali s teplým nápojem nebo alkoholem.
Můžu nahradit probiotika jogurtem nebo kefírem?
Jogurt a kefír jsou skvělá potravina, ale nejsou dostatečně silná k náhradě probiotického doplňku při antibiotikách. Obsahují mnohem méně bakterií a často jen jeden nebo dva kmeny. Probiotikum je výběr, kdy potřebujete konkrétní kmeny v dostatečné koncentraci.
