Klíčové body
- Masáž může zhoršit řadu akutních i chronických stavů.
- Mezi hlavní kontraindikace masáže patří těhotenství, trombóza, kožní infekce a vážná srdeční onemocnění.
- Vždy informujte maséra o jakýchkoli zdravotních problémech před začátkem terapie.
- Pro některé zakázané situace existují šetrnější techniky, např. koučink dýchání nebo lehká strečinková cvičení.
- Při pochybnostech konzultujte s lékařem nebo fyzioterapeutem.
Když přemýšlíte o masáži je manuální terapie, která stimuluje svaly a měkké tkáně, je dobré znát i kontraindikace situace, kdy je masáž nebezpečná nebo nevhodná. Tento článek vám ukáže, kdy se masírovat rozhodně nedoporučuje, jak rozpoznat rizikové příznaky a co dělat, pokud jste v jedné z těchto skupin.
1. Těhotenství - citlivé období, které vyžaduje opatrnost
Masáž během těhotenství není automaticky zakázána, ale existují jasná omezení. V prvním trimestru (do 12. týdne) se doporučuje vyhnout hlubokému tlaku na břicho a dolní část zad, protože může stimulovat kontrakce děložního svalstva. Po 20. týdnu se zvyšuje riziko otoku a zvýšeného krevního tlaku, proto je vhodná spíše prenatální masáž speciální technika s lehkým tlakem a podporou polštářů. Vždy sdělte masérovi, že jste těhotná, a pokud máte komplikace (preeklampsie, krvácení), raději se masáži vyhněte.
2. Trombóza a zvýšené srážlivost krve
U pacientů s akutní hlubokou žilní trombózou (DVT) může masáž způsobit rozpad sraženiny a vést k plicní embolii - stav, který ohrožuje život. I pokud máte zvýšené riziko (dlouhé ležení, kouření, hormonální terapie), je bezpečnější vyhýbat se masážím na postižených končetinách. Trombóza ztuhnutí krve uvnitř žíly, může vést k vážným komplikacím vyžaduje léčbu pod dohledem lékaře před jakýmkoli tlakem na tělo.
3. Kožní infekce a otevřené rány
Masáž na místech s infekcí (impetigo, streptokoková vyrážka) nebo otevřenými ranami (škrábnutí, popáleniny) může rozšířit bakterie a zpomalit hojení. Před první seancí je dobré zkontrolovat, zda pokožka v oblasti není zarudlá, otoklá nebo pryskyřkovitá. Pokud máte konzumaci kožní infekce zánětlivý stav kůže, často způsobený bakteriemi nebo viry, počkejte, až se projeví úplné uzdravení, nebo si vyberte čistý masážní stůl s dezinfekcí.
4. Akutní zánět a horečka
Po úrazu, při sportovním namožení nebo během chřipky se tělo snaží přirozeně uzdravit. Masírování postižené oblasti může zvýšit průtok krve a zhoršit zánět nebo rozšířit infekci. Při tělesné teplotě nad 38°C by se masáž měla odložit alespoň 48hodin. akutní zánět náhlý zánětlivý proces, často doprovázený bolestí a otokem je známkou, že tělo potřebuje odpočinek, ne další stimulaci.

5. Kardiovaskulární onemocnění a vysoký krevní tlak
Lidé s neřízenou hypertenzí, srdečními arytmiemi nebo po infarktu by měli masáž konzultovat s kardiologem. Intenzivní masáž může zvednout srdeční frekvenci a zvýšit krevní tlak, což může vést k nebezpečným komplikacím. Pro stabilní pacienty může být vhodná klidná relaxační masáž technika s mírným tlakem a dlouhými tahy, která nepřetěžuje srdce, ale vždy je nutné mít souhlas lékaře.
6. Osteoporóza a slabé kosti
U osob s těžkou osteoporózou (snížená hustota kostí) hrozí prasknutí kostí při hlubokém tlaku. Masírování oblastí s vyšším rizikem (často páteř, kyčle) by mělo být prováděno jen s lehkým, povrchovým tlakem. osteoporóza onemocnění charakterizované úbytkem kostní hmoty vyžaduje úpravu masážní techniky - raději použít teplé obklady nebo mírné protahování.
7. Poruchy nervového systému
Pacienti s roztroušenou sklerózou, neuropatií nebo po operaci zad často mají citlivé nervové dráhy. Příliš silný tlak může vyvolat bolest nebo zvýšit zánět. V takových případech se doporučují techniky jako jen jednoduchý dotek (nefárico), nebo revizi polohy těla, nikoli tradiční hluboká tkáňová masáž.
8. Léčba pomocí léků a chemoterapie
U lidí užívajících chemoterapii, antikoagulancia (např. warfarin) nebo kortikosteroidy může být kožní a cévní integrita oslabená. Masáž může vést k drobným modřinám nebo i k většímu krvácení. Vždy se poraďte s onkologem nebo hematologem, zda je masáž vhodná, a případně zvolte pouze jemnou relaxační variantu.

Tabulka hlavních kontraindikací a alternativ
Stav | Důvod zákazu | Bezpečná alternativa |
---|---|---|
Těhotenství (1‑12 týdny) | Riziko kontrakcí, citlivost břicha | Lehká břišní dechová terapie, polštářová podpora |
DHLVT (hluboká žilní trombóza) | Riziko rozpadnutí sraženiny | Kompresní terapie, fyzická aktivita pod dohledem |
Kožní infekce | Šíření bakterií, zhoršení hojení | Lokální ošetření, antibiotika, odpočinek |
Akutní zánět / horečka | Zvýšený krevní oběh může zhoršit zánět | Teplé obklady, protizánětlivé léky |
Vysoký krevní tlak (neřízený) | Masáž zvyšuje tepovou frekvenci a tlak | Relaxace, aromaterapie, pomalé dýchání |
Osteoporóza (těžká forma) | Riziko prasknutí kostí při silném tlaku | Jemná hýčkací masáž, mírné protahování |
Neurologické poruchy | Citlivost nervových dráh, možná bolest | Dotyková terapie, jednoduché strečinkové cvičení |
Léky s antikoagulačním účinkem | Větší náchylnost k modřínům a krvácení | Lehká masáž, nebo jen reflexní techniky |
Jak komunikovat s masérem o svém zdravotním stavu
- Seznamte se se svými diagnózami - mějte po ruce lékařskou zprávu nebo výpis medikace.
- Při první schůzce otevřeně sdělte, co vás trápí: těhotenství, nedávnou operaci, revmatologické onemocnění apod.
- Ujistěte se, že masér má zkušenosti s úpravou tlaku a technik pro váš konkrétní stav.
- Po masáži sledujte tělo - jestli se objeví bolest, otok, nebo únavová reakce, okamžitě to oznamte.
- V případě nejasností konzultujte s lékařem, zda je další seance vhodná.
Co dělat, když jste při masáži narazili na zakázanou situaci
Pokud během terapie pocítíte silnou bolest, závratě nebo se objeví otok, okamžitě požádejte maséra, aby přestal. V některých případech (např. po masáži a objeví se modřina u osoby na antikoagulační léčbě) je rozumné navštívit lékaře a nechat vyšetřit. Pamatujte, že masáž má být podpora, ne zdroj komplikací.
Často kladené otázky
Mohu se nechat masírovat během prvního trimestru těhotenství?
Obvykle se doporučuje vyhnout se hlubokému tlaku na břicho a dolní část zad. Pokud chcete masáž, zvolte jemnou techniku a informujte maséra o těhotenství.
Co dělat, když mám mírnou kožní infekci a chci se ulevit od svalové napětí?
Počkejte, až infekce úplně zahojí, nebo zvolte alternativní metodu, např. teplý obklad a lehké protahování bez kontaktu s postiženou oblastí.
Mohu masírovat nohu, pokud mám podvodní žilní trombózu?
Ne. Masáž na postiženou končetinu může rozbít sraženinu a způsobit plicní embolii. Konzultujte s lékařem, až bude trombóza stabilizována.
Jaké jsou známky, že masáž může zhoršit akuitní zánět?
Pokud oblast pálí, otéká nebo je teplá na dotek, a ještě máte horečku, masáž by měla být odložena minimálně 48hodin.
Je možné masírovat osoby s vysokým krevním tlakem, pokud mají léky?
Teprve po stabilizaci tlaku a s lékařským souhlasem. Vhodná je jen jemná, relaxační masáž bez silných tlaků.